Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов, инфекцией мочевыводящих путей, задержкой опорожнения нижележащих мочевых путей, изменением реакции мочи, расстройством нервной и эндокринной регуляции.

Камнеобразование может быть вызвано избыточным количеством минеральных солей в питьевой воде, длительным употреблением однородной пищи, авитаминозом D и А, длительной неподвижностью тела. Возможно камнеобразование при гиперфункции паращитовидных желез. Болезнь чаще всего диагностируют у мужчин в возрасте 20—50 лет и более и распространена она главным образом в бассейнах рек Волги, Дона и на Северном Кавказе. При заболевании в почечных лоханках и мочеточниках появляются твердые конкременты — камни, которые различаются своей структурой, физическим строением, химическим составом, размером — от мельчайшего песка до гигантских коралловидных образований.

Коралловидные камни вызывают тупую нерезкую боль; мелкие в верхних мочевых путях — резкую боль — "почечные колики", которые сопровождаются внезапно возникающей болью в поясничной области с иррадиацией в мочеточник и половые органы, а также учащенным болезненным мочеиспусканием, тошнотой, метеоризмом. Длительность приступа обычно не превышает суток. Если происходит ущемление камня в мочеточнике, это вызывает задержку выведения мочи и повышение внутричерепного давления. При пальпации почек и по ходу мо­четочников проявляется болезненность, в моче появляются свежие эритроциты и лейкоциты. Макрогематурию диагностируют обычно после окончания колики. Наиболее сильно травмируют слизистые оксалаты. Осложнение инфекцией отягощает заболевание и ведет к развитию пиелонефрита, гипертонии, хронической почечной недостаточности.

По химическому составу камни — кальциевые и магниевые соли щавелевой (оксалаты), мочевой (ураты), фосфорной (фосфаты), угольной (карбонаты) кислот. Среди них наиболее твер­дые кальциевые и магниевые соли щавелевой кислоты, обычно они темного цвета, с острыми бугорками и краями, травмируют мочевыводящие пути, закупоривают их, препятствуют мочеот­делению. В этом случае очень часто фиксируют инфицированный уролитиаз. Чаще всего встречаются кальциевые и магниевые соли фосфорной кислоты, которые обычно образуются при употреблении большого количества растительной пищи и часто бывают в щелочной среде. Они быстро растут и располагаются в инфицированной почечной лоханке. Возможны также сме­шанные аммонийно-магниевые соли, которые присутствуют в щелочной моче.

Карбонаты представлены в виде аморфных образований, которые легко крошатся.

Ураты, состоящие из натриевой соли мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность, твердую консистенцию и зернистую структуру, окрашены в темно-желтый, коричневый или кир­пичный цвет. Часто они встречаются в кислой моче и их присутствие обычно сопровождается инфекцией. Отложению уратов способствует потребление большого количества мясной и рыбной пищи, а также продуктов, содержащих пурины.

Иногда наряду с камнями, указанными выше, встречаются камни белковые, имеющие мягкую консистенцию, и холестериновые — черного цвета, которые не определяются при рент­геноскопии, для их обнаружения используют томографию, пневмолиелографию. Следует учитывать особенности химического состава камней при применении лекарственного расти­тельного сырья. Так, например, при оксалатах целесообразно использовать траву хвоща, листья березы, корни стальника, плоды можжевельника; при фосфатных камнях — корневища и корни марены красильной, листья черники, брусники, траву спорыша, створки фасоли; при уратных камнях — цветки бузины черной, листья брусники, корневища пырея, створки фасоли.

При лечении мочекаменной болезни назначают растения, влияющие на процессы обмена веществ, нормализующие их и препятствующие образованию камней. Являясь инородным телом, камни травмируют окружающие ткани и мочевыводящие пути, что вызывает боль, колики, развитие травм, воспалений, способствует появлению инфекции. В связи с этим при лечении этого заболевания используются также растения, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным и антимикробным свойством.

Так, плоды можжевельника, трава зверобоя, корни стальника обусловливают противовоспалительное и противоязвенное действие, обеспечивают регенерацию тканей и заживление ран, трава хвоща, корневища и корни марены красильной — мочегонное и противовоспалительное. Корневища и корни марены красильной, трава спорыша, хвоща полевого способствуют разрыхлению камней, а трава одуванчика, плоды можжевельника, трава спорыша улучшают солевой обмен, предотвращают рецидивы заболевания.

Помимо этих растений, в состав сборов часто включают растения, сами по себе малоактивные и легко заменяемые, имеющие второстепенное значение, но улучшающие всасывание, снижающие побочное явление, улучшающие вкус.

Ряд фитотерапевтов предлагают использовать многокомпонентные сборы, содержащие 10—20 (иногда до 50) растительных объектов, что, с нашей точки зрения, малооправданно. При введении в состав сборов второстепенных компонентов уменьшается удельное содержание высокоактивных объектов, т.е. целительные свойства сбора ухудшаются. Вряд ли целесообразен ежедневный трехкратный прием таких сборов на протяжении 5—6 мес, что в нынешних условиях маловыполнимо. Соблюдение этих предписаний потребовало бы от пациентов большой затраты времени на приготовление настоев и отваров, а также наличия больших запасов растительного сырья.

Фитотерапия при мочекаменной болезни является патогенетическим методом лечения. При этом лучшие результаты достигаются, если лечение начинают в период обострения заболевания, используя растительные препараты, обладающие дезинфицирующим свойством, способствующие разрушению камней и слущиванию поврежденных клеток мочевых путей.

При уратах необходимо поддерживать нейтральную или слабощелочную реакцию мочи. Желателен обильный прием щелочной воды "Боржоми". Чтобы снизить высокую концентрацию мочи, необходимо выпивать в день 1,5—2 л воды, сочетая ее с приемом питьевой соды по 4—5 г (или по 0,5— 1 чайной ложке), 3 раза в день через 3—4 ч после еды. Разрешен прием фруктов, овощей, молока, яиц, хлеба; запрещено потребление субпродуктов, рыбы, икры, шпината, цветной капусты, фасоли и гороха, орехов, грибов, острых приправ, уксуса, кондитерских изделий. Прием мяса ограничивают до 2—3 раз в неделю. Особенно следует избегать мясных, рыбных бульонов, экстрактов, соли (не более 2 г в день), запрещают кофе, чай, шоколад, алкоголь.



При уратных камнях рекомендуют следующие прописи.

По 20 частей-

Листья крапивы

Цветки арники,

по 10 частей

Плодоножки вишни

Цветки фиалки

Отвар: 3 столовые ложки на 500 мл. Принимать по 1 столовой лож­ке 3—4 раза в день до еды



В равных частях

Листья черники

Створки фасоли

Трава тысячелистника

Листья барбариса

Трава хвоща

Отвар: 1столовая ложка на 500 мл. Суточная доза.



По 20 частей-

Столбики с рыльцами кукурузы

Трава золототысячника

Отвар: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.



Семена моркови дикой- 40 частей

Корневища пырея- 30 частей

Трава репешка- 20 частей

Трава грыжника- 10 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.

Следует учитывать, что в этих сборах листья барбариса и трава грыжника ядовиты!



При оксалатах рекомендуют обильный прием минеральной воды, лимонада, мучных изделий, рыбы, мяса, спелых фруктов. Ограничивают прием продуктов, содержащих щавелевую кислоту, — шпината, щавеля, баклажанов, помидоров, фасоли, гороха, крапивы, а также капусты, петрушки, неспелых фруктов, кофе, чая, шоколада, клубники.



При оксалатных камнях рекомендуют следующие прописи.



— Корневища и корни марены- 20 частей

Корни стальника- 15 частей

Листья березы- 15 частей

Цветки ромашки- 15 частей

Семена укропа- 15 частей

Трава хвоща полевого- 10 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 200 мл. Суточная доза.



— Листья березы- 20 частей

Корни одуванчика- 20 частей

Корни стальника- 20 частей

Плоды можжевельника- 20 частей

Корневища лапчатки- 20 частей

Трава чистотела- 2 части

Отвар: 1 столовая ложка на 500 мл. Суточная доза. При приеме стараться как можно дольше задерживать мочеиспускание. Противопоказан при гломерулонефрите.

Следует учитывать, что чистотел ядовит!



— Трава зверобоя- 30 частей

Трава чабреца- 20 частей

Трава хвоща полевого- 15 частей

Трава фиалки- 10 частей

Цветки василька- 5 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 250 мл. Суточная доза.



— Листья березы- 10 частей

Трава хвоща полевого- 6 частей

Трава фиалки- 10 частей

Настой: 1 столовая ложка на 250 мл. Суточная доза.



При фосфатах, когда моча имеет основную реакцию, необходимо добиваться ее подкисления. Рекомендуется прием мяса, рыбы, орехов, жиров, мучных изделий. Следует сократить прием продуктов, вызывающих щелочную реакцию, — овощей, фруктов и молока; показаны кислые минеральные воды, лимонад, лимонный сок, овсяные хлопья, изделия из муки, риса, сахара, чай. Запрещено потребление яиц, черного хлеба, картофеля (до 200 г), субпродуктов (до 200 г), мясных бульонов.



При фосфатных (и карбонатных) камнях рекомендуют сле­дующие прописи.



— Трава спорыша- 25 частей

Трава хвоща полевого- 30 частей

Корни одуванчика- 85 частей

Трава зверобоя- 25 частей

Листья мать-и-мачехи- 30 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 250 мл. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.



— Створки фасоли- 50 частей

Листья черники- 30 частей

Листья толокнянки- 30 частей

Столбики с рыльцами кукурузы- 30 частей

Трава иван-да-марьи- 30 частей

Цветки вереска- 30 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 250 мл. Суточная доза.



— Трава фиалки- 30 частей

Трава хвоща полевого- 30 частей

Трава зверобоя- 20 частей

Трава одуванчика- 20 частей

Трава спорыша- 20 частей

Отвар: 3 столовые ложки на 500 мл. Суточная доза.



— Трава репешка- 30 частей

Корни лопуха- 20 частей

Корни девясила- 10 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 250 мл. Суточная доза.



— Столбики с рыльцами кукурузы- 30 частей

Листья березы- 30 частей

Корни стальника- 20 частей

Корни лопуха- 10 частей

Корневища горца змеиного- 20 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 500 мл. Суточная доза.



Фитотерапия способствует отхождению песка и мелких конкрементов, оказывает противовоспалительное действие, предотвращает рецидивы заболевания. Во время приступов сборы принимают в ударных дозах, прием продолжают в течение 2—3 нед.

В тех случаях, когда не всегда можно определить состав конкрементов, а также когда они имеют смешанный состав, для растворения камней используют следующие сборы (при этом необходимо учитывать индивидуальное состояние больного и наличие у него сопутствующих болезней, а также чередовать сборы в процессе лечения).



— Корневища аира

Корни барбариса- 10 частей

Почки березы- 10 частей

Плоды можжевельника- 10 частей

Отвар: 1 столовая ложка на 200 мл. Суточная доза.



— Трава спорыша

Трава зверобоя- 10 частей

Листья земляники- 10 частей

Листья крапивы- 10 частей

Плоды укропа- 10 частей

Цветки бессмертника- 10 частей

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Суточная доза.



В качестве антисептического, мочегонного и спазмолитического средства применяют следующие сборы.



— Трава хвоща- 10 частей

Цветки пижмы- 10 частей

Листья брусники- 20 частей

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать по 1 стакану утром во время завтрака и вечером



— Лист толокнянки

Трава череды- 10 частей

Трава тысячелистника- 10 частей

Трава спорыша- 10 частей

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.



— Листья крапивы- 5 частей

Корневища аира- 5 частей

Листья мяты- 5 частей

Трава хвоща- 15 частей

Цветки бузины- 15 частей

Цветки липы- 15 частей

Плоды можжевельника- 15 частей

Плоды шиповника- 15 частей

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать по 1 стакану утром и вечером.



— Листья березы- 15 частей

Листья брусники- 15 частей

Трава почечного чая- 15 частей

Корни солодки- 15 частей

Трава зверобоя- 15 частей

Цветки ромашки- 15 частей

Цветки календулы- 15 частей

Отвар: 5 столовых ложек на 500 мл. Суточная доза.



— Плоды можжевельника- 15 частей

Листья толокнянки- 15 частей

Корни одуванчика- 15 частей

Трава петрушки- 20 частей

Плоды аниса- 10 частей

Трава пастушьей сумки- 10 частей

Корни стальника- 15 частей

Отвар: 5 столовых ложек на 500 мл. Суточная доза.



— Листья крапивы- 5 частей

Листья мяты- 5 частей

Корневище аира- 5 частей

Цветки бузины- 15 частей

Трава хвоща- 15 частей

Цветки липы- 15 частей

Плоды можжевельника

Плоды шиповника- 15 частей

Отвар: 5 столовых ложек на 500 мл. Принимать по 1 стакану утром и вечером.



— Корни лопуха- 5 частей

Корневища пырея- 5 частей

Корни цикория- 5 частей

Трава репешка- 5 частей

Плоды шиповника- 5 частей

Плоды моркови- 5 частей

Плоды укропа- 5 частей

Плоды черной смородины- 5 частей

Плоды рябины - 10 частей

Отвар: 2 столовые ложи на 500 мл. Суточная доза.



— Листья брусники- 4 частей

Столбики с рыльцами кукурузы- 4 частей

Трава хвоща- 4 частей

Трава зверобоя- 3 частей

Листья мяты- 3 частей

Листья черной смородины- 3 частей

Побеги туи- 3 частей

Плоды шиповника- 3 частей

Трава петрушки- 5 частей

Корневища пырея- 5 частей

Отвар: 2 столовые ложи на 500 мл. Суточная доза.

Следует учитывать ядовитость туи!



— Корневища пырея- 5 частей

Цветки липы- 5 частей

Цветки бузины- 5 частей

Листья мать-и-мачехи- 5 частей

Цветки коровяка - 5 частей

Отвар: 2 столовые ложи на 500 мл. Суточная доза.



— Плоды шиповника- 40 частей

Корни дягиля -25 частей

Семена укропа- 15 частей

Столбики с рыльцами кукурузы- 10 частей

Листья мяты- 5 частей

Трава хвоща- 5 частей

Настой: 2 столовые ложи на 500 мл. Суточная доза.



Приведённые сборы необходимо менять каждые 1,5-2 мес, делая небольшие перерывы на 5-7 дней. Если почечной колики повторяется, сразу перейти к ударной дву- и трёхкратной дозе. Для уменьшения боли рекомендуется сажать больного по пояс в горячую (до 39ºС) ванну из отваров названных сборов. Во избежание рецидивов болезни фитотерапию желательно продолжать 6-8 мес, а также проводить ее весной и осенью по 2 мес. и во время простудных заболеваний.



Камни в почечных лоханках могут образовываться после операции на почках или мочевыводящих путях, поэтому желательно начать прием лечебных настоев в обычных дозах уже на 3— 5-й день после операции. Иногда полезно на 3—5-й день отменять сборы и ограничиваться только настоем спорыша (5— 6 столовых ложек на на 1 л кипятка, суточная доза).

Народная медицина рекомендует принимать одновременно с названными сборами сок редьки с медом в соотношении 1 :2. Эту смесь принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день Через полчаса после еды в течение 3—4 нед.

Чтобы избежать образования камней в почках, желчном пузыре, суставах, холестерина в сосудах, необходимо регулярно очищать организм от ядов, вредных продуктов обмена, тяжелых металлов, нитритов и др. Интоксикацию и отложение солей из суставов выводят листья брусники, земляники, смородины, лаврового дерева, а холестерин — трава донника и клевера. Нитраты выводятся травой зверобоя, цветками календулы, пижмы, бессмертника, коровяка, липы, пастушьей сумкой и корнями солодки. Радионуклиды удаляют травой череды, зверобоя, цветками пижмы, хвоей ели или пихты, листьями подорожника, плодами рябины, семенами льна, зеленым чаем, натуральными соками и винами, особенно красными. Свинец активно выводится травой хвоща, соли тяжелых металлов: ртути, свинца, кобальта, стронция — пектином яблок, черной смородины, алычи, винограда, апельсина. Очищение организма и выведение шлаков хорошо проводить, применяя курсами "Детоксикал".

Для очистки организма можно использовать следующие про­писи.



В равных частях

— Трава репешка

Трава хвоща

Трава зверобоя

Трава череды

Трава клевера

Листья земляники

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать после еды в течение дня.



В равных частях

— Цветки бессмертника

Листья смородины

Листья березы

Трава донника

Трава череды

Трава зверобоя

Настой: 1 столовая ложка на 200 мл. Принимать после еды в течение дня

Продолжительность лечения 20 дней.



Камни можно удалять не только сборами и экстрактами растений, но и чистыми природными веществами, выделяемыми из растений и получаемыми синтезом. Последние представлены калиевой, натриевой или магниевой солью лимонной кислоты. Попадая в организм, цитрат разрушается, а ионы металлов изменяют кислотность мочи, делая ее щелочной, что способствует растворению уратов и оксалатов. Среди таких препаратов следует отметить "Блемарен" и "Магурлит". В состав "Блемарена" входят цитрат натрия обезвоженный (55,7 г), бикарбонат калия (64,5 г) и лимонная кислота (79,8 г). Порошкообразную смесь растворяют в 100—150 мл воды и принимают по 1 чайной ложке. Б состав "Магурлита" входят магния цитрат (180 мг), лимон­ная кислота (270 мг), натрия цитрат (723,2 мг), калия цитрат (794 мг), кислота кремниевая коллоидальная (10 мг), пиридоксина гидрохлорид (8 мг), армавит эритрозин (0,06 мг), полиок-саэтен-"6000" (5 мг), метоцел гидрофобизированный (24,5 мг), который принимают аналогично "Блемарену".

Для лечения мочекаменной болезни выпускают и другие рас­тительные препараты, приведенные ниже.

• "Пинабин" — 50 % раствор тяжелых фракций эфирных масел из хвои сосны или ели, оказывающий спазмолитическое и бактериостатическое действие и применяемый для отхождения камней, по 5 капель на сахаре 3 раза вдень за 15—20 мин до еды в течение 4—5 нед.

• "Ависан" — экстракт из плодов виснаги морковевидной, оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочеточников и способствующий продвижению камней, снимающий боль. Принимают по 1—2 таблетки 3—4 раза в день после еды в течение 1—3 нед.

• Экстракт марены красильной — сумма производных ализарина, получаемая из корней марены красильной, способствует разрыхлению камней в почках, состоящих из фосфатов, а также обладает спазмолитическим и мочегонным свойством. Принимают по 2—4 таблетки 3 раза в день в течение 4 нед.

В народной медицине с той же целью рекомендуется сок и отвары плодов груши. В литературе описано применение 3 % раствора гликолевой и винной кислот, которые пока не полу­чили широкого распространения.