Туберкулез половых органов и его лечение

автор **Ворона** Сб 20 Дек 2014 - 16:54

Этиология и клиническая картина. Туберкулез половых органов возникает вследствие распространения микобактерий туберкулеза — палочек Коха. Как правило, данное заболевание является вторичным после развития туберкулеза почек или легких. Заражение может происходить и при половом контакте с больным туберкулезом почек.

В результате воздействия патогенного возбудителя в тканях слизистой оболочки и мышц половых органов образуются туберкулезные бугорки — так называемые туберкуломы. Их распад приводит к повреждению и разрушению близлежащих тканей.

Туберкулез половых органов обычно развивается на фоне хронического воспаления, вследствие чего в большинстве случаев наблюдается образование спаек, уменьшение длины маточных труб и размеров матки, которые теряют эластичность, а также изменение просвета труб. При этом маточные трубы становятся более толстыми.

Период развития указанного заболевания достаточно длителен. Пациентки, как правило, жалуются на боль внизу живота, появление выделений (в том числе и кровянистых в периоды между менструациями). Температура тела на всем протяжении болезни остается нормальной. Результатом заболевания становится бесплодие.

Самодиагностирование туберкулеза половых органов невозможно. Для этого требуется проведение специального исследования, при котором применяют реакцию Манту или используют инъекцию туберкулина, вводимого в слизистую оболочку шейки матки. Кроме того, проводят лабораторные анализы мазков, взятых со слизистой матки. Рентгенологическое обследование позволяет установить точный диагноз. При этом отмечается статичность маточных труб, сужение их просвета и расширения концов, матка приобретает Т-видную форму.

Меры профилактики туберкулеза половых огранов. К основным мерам профилактики относится лечение хронических

Туберкулез половых органов и его лечение

воспалительных заболеваний половых органов, а также туберкулеза почек и легких. Кроме того, для предотвращения данной болезни следует отказаться от случайных половых связей. Медики советуют при этом соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и спортом. Повысить иммунитет помогут специальные препараты и поливитамины.

Традиционные методы лечения туберкулеза половых органов. Лиц, у которых был выявлен туберкулез, как правило, помещают в стационар. Традиционная методика лечения данного заболевания заключается в использовании противотуберкулезных препаратов, к числу которых относятся следующие: изониазид (внутрь 100-200 мг/кг 1-2 раза в день), фтивазид (внутрь 30-40 мг/кг 2-3 раза в день), стрептомицина сульфат (при туберкулезном менингите — внутримышечно по 15-20 мг/кг 1 раз в день), натрия парааминосалицилат (внутрь по 150-200 мг/кг 3-4 раза в день), этамбутол (внутрь по 200-250 мг/кг 1 раз в день), этионамид (внутрь по 20-40 мг/кг), рифампицин (внутрь по 10-20 мг/кг дважды в день).

Одновременно с приемом препаратов проводят электрофорез с использованием лидазы. Кроме того, показаны поливитаминные препараты, содержащие витамины и минералы, и бальнеотерапия. В случае развития осложнений применяют хирургические методы — удаление спаек и туберкулом значительных размеров.