Лечение острого гнойного отита

автор **Ворона** Вс 21 Дек 2014 - 21:12

Отит острый гнойный иногда называют еще перфоративным. У детей он бывает чаще, чем у взрослых.

Причины заболевания. Отит острый гнойный является осложнением острого среднего отита или тубоотита, при котором воспалительные изменения есть и в слизистой слуховой (евстахиевой) трубы. Среди возбудителей заболевания — те же стрептококки, стафилококки, пневмококки. Также в развитии заболевания имеет значение состояние носа и носоглотки ребенка (частые и сильные риниты, аденоидные разращения). У ребенка, организм которого может дать на внедрение инфекции мощный иммунный ответ, переход острого среднего отита в гнойный маловероятен и необходимо лечение острого гнойного отита.

Клинические проявления острого гнойного отита. К вышеописанной симптоматике острого среднего отита прибавляются симптомы интоксикации организма: общая слабость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов и видимых слизистых. В течение нескольких суток держится высокая температура (иногда до 40 °С). Боли в ухе не только не прекращаются, но и еще нарастают, обретают пульсирующий характер. И на пике боли (если только ЛОР-доктор не сделает своевременно парацентез) происходит прорыв гноя через барабанную перепонку. Количество гнойного отделяемого может быть большим; вначале в гное содержится примесь крови. Сразу после излития гноя боль прекращается. Слух страдает.

Лечение острого гнойного отита назначает оториноларинголог после осмотра заболевшего ребенка. Важны покой, полноценное питание, постельный режим. Лечение будет успешнее, а выздоровление более быстрое, если доктор сделает вовремя парацентез — небольшой надрез на барабанной перепонке. Врачом делается ежедневный туалет уха, в наружный слуховой проход ставятся турунды с лекарствами (3%-ный борный спирт, левомицетиновый спирт, 2%-ный салициловый спирт, 1%-ный раствор диоксидина, софрадекс и т. п.); используются сухое тепло и согревающие компрессы, весьма способствуют выздоровлению физиопроцедуры; проводятся общеукрепляющая терапия и антибиотикотерапия (антибиотики назначаются внутрь или внутримышечно). В обязательном порядке проводится лечение носа и носоглотки, поскольку, пока не будет восстановлена проходимость слуховой трубы, особого эффекта от всего приведенного выше лечения ждать не приходится.

После того как воспалительные явления в ухе будут сняты, как будет восстановлена проходимость слуховой трубы, и ребенок почувствует себя вполне здоровым, у него еще в течение какого-то времени может оставаться перфорация (отверстие) в барабанной перепонке; в некоторых случаях эта перфорация остается довольно долго. Из-за нее ребенок может недослышать. Кроме того, при попадании через это отверстие в барабанную полость холодного или, наоборот, слишком теплого воздуха у ребенка могут иметь место головокружения (холодный или теплый воздух раздражают орган равновесия), а при попадании в барабанную полость через отверстие в перепонке пыли или грязной воды может возобновиться отит. Поэтому, если доктор при заключительном осмотре сказал маме, что у ребенка в барабанной перепонке есть перфорация, ушко ребенка нужно оберегать от воздействия холодного и слишком теплого воздуха (температура которого выше температуры тела), от проникновения пыли во время прогулок и от проникновения воды во время мытья головы; отправляясь на прогулку, мама надевает ребенку шапочку, закрывающую ушки, или вставляет в наружный слуховой проход сухую ватку; на время купания мама закрывает ребенку ухо ваткой, смоченной вазелиновым маслом.

Делу выздоровления при остром гнойном отите могут помочь следующие рекомендации народной медицины:

— принимать в пищу побольше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, — плоды шиповника, плоды боярышника, цитрусовые, сладкий перец и т. д.;

— есть побольше винограда; предпочтительнее — сладкие сорта; виноград для организма — прекрасный источник энергии, весьма необходимой для борьбы с болезнью; нередки случаи, когда только регулярным потреблением в пищу винограда удавалось вылечить тяжелые гнойные отиты, не поддавшиеся медикаментозному лечению;

— очищая наружный слуховой проход от гноя, смачивать ватный тампон свежим соком черемши (медвежьего лука);

— очищать наружный слуховой проход ватным тампоном, обильно смоченным настоем цветков ромашки аптечной; приготовление настоя: одну чайную ложку сухих цветков ромашки залить стаканом крутого кипятка, настаивать до 20 минут, профильтровать через несколько слоев стерильной марли;

— после туалета уха вводить в наружный слуховой проход на час-полтора турунды с соком листьев подорожника, смешанным в пропорции 1:1 с соком заячьей капусты;

— смешать в равных количествах свежий сок репчатого лука и льняное масло; смочив этой смесью марлевую турунду, ставить последнюю в наружный слуховой проход на 1,5-2 часа; чередовать с другими средствами;

— вводить в ухо марлевые турунды, смоченные соком, выжатым из сосновой хвои.